El Auto 007 de 2025 exige al Ministerio de Salud un mecanismo de reajuste en 10 días, tras señalar incumplimientos en la suficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC).
Por: Alejandro Zúñiga Bolívar
La Corte Constitucional de Colombia, mediante el Auto 007 del 23 de enero de 2025, tomó una decisión trascendental al declarar la insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) fijada para 2024 y ordenar al Ministerio de Salud establecer un mecanismo de reajuste aplicable a los años 2024 y 2025. Esta decisión se enmarca dentro de un proceso de seguimiento al cumplimiento de estándares constitucionales en el sector salud, que afecta tanto a las entidades administradoras del régimen de salud como a los usuarios del sistema.
La UPC es un componente clave dentro del sistema de aseguramiento en salud, ya que define los recursos que reciben las Entidades Promotoras de Salud (EPS) por cada afiliado para garantizar la cobertura de servicios médicos, medicamentos y otros beneficios incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS). La Corte advirtió que la insuficiencia en la UPC compromete gravemente la prestación efectiva de los servicios de salud, afectando los derechos fundamentales de los ciudadanos, especialmente aquellos en situación de mayor vulnerabilidad.
En su providencia, la Corte destacó que la UPC fijada para 2024 no cumple con el principio de suficiencia, lo que pone en riesgo la sostenibilidad del sistema de salud. Según el análisis de los magistrados, este problema no es nuevo, sino una situación recurrente que se deriva de falencias estructurales en la planeación y asignación de recursos para el sector. Aunque era una decisión preparada desde diciembre, solo se conoció el día de ayer por el retraso generado por el nuevo magistrado que fue postulado por el presidente Gustavo Petro quien no firmó oportunamente la providencia.
El fallo incluye órdenes concretas al Ministerio de Salud, que deberá diseñar y ejecutar un mecanismo de reajuste que garantice la suficiencia de la UPC para los años afectados. Además, se enfatiza la urgencia de esta medida, ya que el plazo para cumplir esta orden comienza desde la notificación oficial del auto. Esto obliga al Gobierno Nacional a reaccionar rápidamente para evitar mayores afectaciones al sistema de salud y a los usuarios.
La discusión sobre la suficiencia de la UPC se relaciona directamente con la sostenibilidad del sistema de salud, un tema que ya se encuentra en el centro de atención pública debido a las reformas propuestas por el actual gobierno. El sistema de salud colombiano ha enfrentado múltiples desafíos en los últimos años, incluyendo el aumento en la demanda de servicios, los cambios demográficos y el impacto de las enfermedades de alto costo. En este contexto, la insuficiencia de la UPC no solo afecta la viabilidad financiera del sistema, sino también la calidad y oportunidad en la prestación de servicios para los usuarios.
